La défaillance de n'importe quelle partie des organes locomoteurs, en particulier les genoux, entraîne une perturbation des mouvements et de l'équilibre du corps. La douleur pendant le mouvement de l'articulation du genou (pendant la flexion, l'extension, la rotation intérieure et latérale, la rotation, le soulèvement et l'abaissement) peut survenir dans différentes circonstances et sous l'influence de différents facteurs. La force du syndrome douloureux, ainsi que sa durée, diffèrent en fonction de la profondeur de la lésion, de l'étiologie et de la pathogenèse de la pathologie.
<1_img_centerxx>Les sensations douloureuses et les craquements spécifiques surviennent le plus souvent après un effort physique, un traumatisme ou dans le contexte de pathologies somatiques chroniques. Après avoir effectué un traitement médical et éliminé la cause principale, qui est la source de la pathologie, la douleur et les restrictions de mouvement disparaissent. Sinon, le pronostic n'est pas rassurant : une paralysie complète ou partielle de l'organe du mouvement peut entraîner une invalidité à vie.
Qu'est-ce qui peut faire mal?
La conception anatomique de l'articulation du genou a ses propres caractéristiques qui, à tout changement, réagissent par la douleur. L'articulation du genou comprend une structure osseuse du fémur et du tibia ainsi que la rotule. La forme marginale de chaque os est dotée de condyles, leur forme épaissie et un certain relief créent les conditions d'une biomécanique idéale, d'un équilibre corporel stable en position horizontale, ainsi que d'un mouvement sûr avec absorption des chocs articulaires. Les os sont renforcés par un plexus spécial des tissus mous.
Les muscles, leurs tendons, qui maintiennent l'articulation du genou ensemble, sont dirigés à la fois du côté de la cuisse et du côté de la jambe. Du côté de la cuisse, il y a un muscle mince plus un grand adducteur, ainsi que le biceps fémoral, le demi-tendineux et le demi-membraneux. Le muscle le plus puissant de la structure articulaire du genou est le quadriceps, à son tour, il est divisé en 4 têtes musculaires : muscle droit, large latéral, large médial + muscle large intermédiaire. Le sartorien, mince, adducteur, biceps fémoral, semi-tendineux + semi-membraneux, ainsi que le muscle triceps de la jambe et poplité sont également impliqués dans la création de l'articulation du genou. Leur plexus combiné crée la fermeté, la mobilité et la mobilité des membres inférieurs.
Attention!La violation forcée de l'intégrité du genre articulaire telle que rupture, choc, inflammation, destruction ou infection conduit au développement d'un syndrome douloureux avec fonction motrice limitée.
À l'intérieur du genre articulatio, c'est-à-dire que l'espace interne de l'articulation est constitué de tissu cartilagineux supra-épineux, de ligament croisé, de ménisques et de bourse synoviale. L'approvisionnement en sang et l'innervation de l'articulation du genou s'effectuent à travers de nombreux plexus complexes. Les nerfs sciatique, péronier, tibial et péronier sont responsables de la sensibilité du genou antérieur et médial. La partie postérieure offre une sensibilité au nerf tibial avec ses branches.
Les plexus des nerfs et des vaisseaux (fibres nerveuses pulpaires et non pulpeuses) pénètrent dans les ménisques le long de sa partie périphérique de la plaque cartilagineuse et à l'intérieur de celle-ci. Avec le traumatisme des ménisques, un syndrome douloureux aigu se développe, car les ménisques sont assez sensibles. Au fur et à mesure que les processus dystrophiques se développent dans le genre de l'articulation, la douleur augmente et devient permanente, et l'organe lui-même perd sa fonctionnalité ainsi que sa capacité à se déplacer.
Facteurs de risque et symptômes alarmants
La douleur au genou se développe en raison de certains facteurs de risque impliquant des conditions particulières associées à l'état général du corps, au mode de vie et à des facteurs environnementaux nocifs. Le groupe à risque de pathologies du genre articulatio accompagnées de douleur est constitué des personnes présentant :
- anomalies génétiques;
- anomalies dans le développement du cartilage et du tissu conjonctif;
- patients atteints de pathologies du système nerveux central et du système nerveux périphérique;
- neurodysfonctions;
- obésité II, III - IV degré;
- maladies des glandes endocrines (thyrotoxicose, hypothyroïdie, diabète sucré, acromégalie, dysfonctionnement surrénalien);
- pathologies des reins et du foie (pyélonéphrite, insuffisance rénale, lithiase urinaire, hépatite B + C);
- réactions allergiques à une variété d'agents;
- l'asthme bronchique;
- pathologies réactives du système immunitaire.
Un symptôme alarmant de pathologie de la structure articulaire du genou est un bruit de craquement lors d'actions biomécaniques telles que la flexion, l'extension ou la rotation. Ce symptôme indique la destruction de l'articulation, c'est-à-dire une violation des processus métaboliques, une abrasion de la plaque cartilagineuse supra-épineuse des parties distales des os, ainsi qu'un épaississement des capsules articulaires avec une faible production de liquide synovial. Le surpoids avec un stress excessif sur les articulations du genou ou une exploitation motrice constante des membres inférieurs détruisent progressivement la structure absorbant les chocs des organes locomoteurs, entraînant des processus destructeurs.
Les causes menant à la gonarthrose ou à la douleur dans les articulations du genou peuvent être divisées en trois grands groupes, à savoir :
- Type infectieux et inflammatoire.
- Origine traumatique.
- Causes dégénératives-dystrophiques.
La gonarthrose (arthrose inflammatoire destructrice) touche 65 à 70 % des patients, sur l'ensemble des patients souffrant de pathologies articulaires. La polyarthrite rhumatoïde occupe la deuxième place après l'arthrose et l'arthrite. Le mécanisme de développement de la douleur commence à partir du moment de l'endommagement du tissu périosté cartilagineux, du plexus ligamentaire, de l'accumulation de liquide dans l'espace intra-articulaire avec fuite dans la zone des tissus adjacents, ainsi qu'en raison d'une diminution de la lubrification synoviale , morceaux d'os, tissu cartilagineux, ménisque ou autre corps post-traumatique. Une douleur aiguë apparaît après le pincement du plexus nerveux à la suite d'une blessure ou d'un effort physique disproportionné.
Causes inflammatoires
Le plus souvent, l'inflammation du genre articulatio (unilatérale ou bilatérale) commence à la suite d'un effort physique intense, ainsi que dans le contexte d'autres pathologies conduisant au dépôt de sels dans les articulations ou au lessivage du cartilage Ca +. Ce dernier est le déclencheur du processus inflammatoire dans les articulations des membres inférieurs.
Maladies de nature inflammatoire, symptômes:
En éliminant la source de la pathologie par des médicaments ou un traitement chirurgical, la capacité fonctionnelle de l'articulation du genou est restaurée et la douleur aiguë ou douloureuse disparaît complètement. Si le processus inflammatoire a attiré des zones plus étendues et que la profondeur de la lésion est assez importante, la fonction motrice peut être partiellement restaurée. Dans certains cas, une restauration chirurgicale de l'articulation est effectuée.
Causes traumatiques
Toute blessure de nature mécanique peut entraîner une gonarthrose. Les contusions, les compressions, les fractures des os du genou, les blessures ouvertes ou fermées, ainsi que la rupture du ménisque plus la bursite, la rupture des ligaments, la contusion des tissus mous sont inclus dans la liste des causes traumatiques. L'exposition chimique et physique peut également entraîner des douleurs au genou. Ce groupe de causes comprend les brûlures, l'intoxication par des substances toxiques.
Causes de nature dégénérative-dystrophique
Plusieurs facteurs peuvent déclencher le mécanisme de destruction dégénérative-dystrophique avec des processus partiels ou irréversibles dans les genoux, à savoir: activité physique constante avec soulever des charges lourdes, sports excessifs, blessures de toute étiologie. Et aussi un mode de vie sédentaire avec une mauvaise alimentation, des situations stressantes. Et enfin : le vieillissement du corps humain avec perturbation du fonctionnement normal de tous les systèmes et organes.
Pathologies provoquant la dégénérescence et la destruction de l'articulation du genou :
- Arthrite.
- Arthrose.
- Sclérothérapie des muscles, ligaments, ligaments, bourses séreuses.
- Nombreux ostéophytes remplaçant la plaque cartilagineuse.
- Méniscopathie.
- Maladie métabolique.
- Dysfonctionnement du système hormonal.
- Intoxication du corps aux métaux lourds.
A la place du cartilage abrasé, apparaissent des zones dénudées, c'est-à-dire de l'os nu, qui, lorsque l'articulation bouge, crée une douleur insupportable au genou. Après un certain temps, des ostéophytes pointus se développent dans cette zone. La déformation progressive de l'articulation avec gonarthrose entraîne une modification de la configuration anatomique de la structure articulaire et une paralysie partielle ou complète de la fonction motrice du genou (ou des genoux). Les symptômes de la gonarthrose destructrice sont une douleur aiguë et un craquement constant du genou avec gonflement des tissus mous.
Conseils!La gonarthrose de type dégénératif-destructeur n'est pas traitée avec des remèdes populaires ou un schéma médicamenteux inventé individuellement, mais uniquement de manière permanente sous la stricte direction des médecins. L'auto-traitement conduira à une invalidité à vie!
Diagnostic de pathologie et premiers secours
Le diagnostic final de la pathologie est effectué dans des conditions stationnaires. Grâce à des études en laboratoire et instrumentales, les causes de la douleur et la limitation de la biomécanique des genoux sont déterminées. Ils abordent le diagnostic individuellement, car chaque cas de morbidité a sa propre source + mécanisme de développement, par conséquent, tous les patients ne sont pas adaptés aux mêmes études.
Liste des mesures diagnostiques :
- Prise de tests sanguins généraux et biochimiques.
- Analyse d'urine générale (si vous suspectez une pyélonéphrite et une lithiase urinaire, d'autres tests d'urine sont recommandés).
- Effectuer des tests pour identifier le facteur rhumatoïde.
- Radiographies du genou en trois projections.
- CT plus IRM du genre articuldtio afin d'identifier le degré d'endommagement des os, du cartilage, de l'appareil ligamento-musculaire.
Il est conseillé aux patients atteints de gonarthrose d'étiologie inconnue de consulter les médecins suivants: traumatologue, arthrologue, rhumatologue et endocrinologue. En cas de suspicion de processus malin dans les articulations, le patient est référé à un oncologue.
Les premiers secours pour les douleurs aiguës des articulations du genou sont prodigués à domicile ou en cas de blessure. Avant l'arrivée d'une ambulance, l'articulation doit être immobilisée, c'est-à-dire fixée avec une attelle. En outre, une injection intramusculaire d'un médicament analgésique plus l'un des anti-inflammatoires non stéroïdiens est recommandée. Une compresse froide doit être placée sur l'articulation enflammée et en aucun cas réchauffante ou vasodilatatrice. Si la blessure est un saignement ouvert, appliquez un garrot au-dessus du genou pour arrêter le saignement.
Maladies d'autres organes, comme cause de douleur au genou
La douleur et les mouvements fonctionnels altérés des articulations du genou ne sont pas seulement le résultat d'une inflammation, d'une arthrose / arthrite ou d'un traumatisme, mais une complication de pathologies concomitantes. Après un traitement médical complet, la douleur peut s'atténuer ou disparaître complètement, tout dépend de la rémission des maladies somatiques.
La liste des maladies des organes et des systèmes entraînant des douleurs dans les structures articulaires du genou :
- Hépatite B, C
- Thyrotoxicose
- Hypothyroïdie
- Diabète
- Maladie de la lithiase urinaire
- L'asthme bronchique
- la maladie de Crohn
- Maladie du sang
- Coups
L'anamnèse, le laboratoire et les études instrumentales aident à déterminer la cause. Chaque pathologie a son propre schéma thérapeutique. Elle est nommée par un médecin après avoir reçu les résultats de la recherche.
Variétés de douleur
La douleur dans la défaite des articulations du genou est complètement différente, elle dépend de la cause, de la localisation, de l'attraction des tissus mous et de l'infection microbienne, ainsi que du degré de destruction de l'articulation. Par nature, les sensations douloureuses peuvent être: vives, piquantes, douloureuses. Par localisation : depuis l'intérieur, l'extérieur, l'avant, l'arrière de l'articulation du genou, ainsi qu'au-dessus et en dessous de la rotule. Par type de propagation : la douleur est strictement localisée ou irradiant à la cuisse ou au bas de la jambe. Par durée : temporaire, permanente, variable.
Comment se débarrasser de la douleur au genou
Avant de commencer une thérapie thérapeutique, la cause exacte de la pathologie est découverte, après avoir découvert la source, ils commencent à l'éliminer et à stabiliser l'état général. La thérapie consiste en un complexe de traitement médicamenteux, de physiothérapie (selon les indications médicales), de thérapie par l'exercice, de massage et de remèdes populaires éprouvés.
Des médicaments
Toutes les forces du traitement visent à éliminer la cause de la douleur, puis à traiter la maladie sous-jacente. En parallèle, vous pouvez utiliser des médicaments sous forme de pommades, de gels, de compresses locales. Dans les premiers jours de douleur aiguë, il est recommandé d'administrer le médicament par voie intraveineuse ou intramusculaire. Après s'être calmé, vous pouvez passer à l'administration orale.
L'ensemble des mesures thérapeutiques comprend:
- Soulagement de la douleur des articulations touchées.
- Élimine l'inflammation du genou.
- Mesures réparatrices de nature biomécanique, c'est-à-dire la fonction motrice du genre articulatio.
- Traitement de la pathologie entraînant des douleurs aux genoux (le schéma thérapeutique est prescrit par le médecin traitant ou des spécialistes hautement spécialisés tels qu'un endocrinologue, un hépatologue, un allergologue, un rhumatologue, un arthrologue, un oncologue).
- Augmenter la résistance du corps.
- Normalisation du métabolisme.
- hépatoprotecteurs.
- Restauration de la couche périostée cartilagineuse et normalisation de la production de liquide synovial (utilisation de chondroprotecteurs de dernière génération, vitamines B et C, D).
Attention!Il est conseillé aux patients obèses de perdre ces kilos en trop grâce à des régimes spéciaux prescrits par un diététicien. Toutes les personnes, sans exception, doivent réduire la charge sur les membres inférieurs en travaillant en douceur.
Gymnastique thérapeutique et massage
Des mouvements passifs constants de l'articulation malade et un massage des organes de mouvement enflammés en 1 à 1, 5 mois restaureront la fonction des membres inférieurs. L'ensemble d'exercices est choisi par le médecin de thérapie par l'exercice. Le massage se fait localement uniquement sur les articulations des jambes ou de nature générale. L'utilisation de pommades chauffantes, anti-inflammatoires ou analgésiques améliorera la circulation sanguine et le métabolisme. Le déroulement des procédures de massage dépend de la vitesse de récupération des organes. De plus, un régime spécial est appliqué à ces activités, excluant les fritures, les graisses, les sucrées et les acides. La nutritionniste ajuste le menu en ajoutant des plats riches en gélatine sous forme de repas fractionnés. Toutes les procédures du complexe en un seul traitement élimineront la douleur et la paralysie des articulations du genou.
Remèdes populaires
Les techniques de grand-mère sous forme de recettes folkloriques peuvent être utilisées parallèlement à la thérapie médicamenteuse. Tous les fonds sont négociés avec le médecin traitant et sont appliqués localement directement sur l'articulation touchée. L'effet des remèdes populaires vise à éliminer la douleur + l'œdème, ainsi que le réchauffement, ce qui à son tour améliore l'apport sanguin, l'innervation, nourrissant intensément le genou douloureux.
Remèdes populaires populaires:
- Bains aux herbes : chélidoine, camomille, menthe, absinthe + racine de ginseng. Les ingrédients sont pris sur une cuillère, versés avec de l'eau bouillante à raison de 1 litre, puis infusés pendant 2-3 minutes. À une température tolérable, un bain de pieds est effectué.
- Compresse de bicarbonate de soude : une cuillerée de bicarbonate de soude pour 1 litre d'eau bouillante. Après lubrification abondante du genou avec une crème fortifiée, une compresse est appliquée pendant la nuit.
- Compresse de moonshine et pommes de terre râpées : un demi-kilo de pommes de terre râpées + 0, 5 moonshine. Il est recommandé de garder une heure. Il est répété 3 à 4 fois par semaine jusqu'à disparition de la douleur et de l'enflure.
- Enrobage au miel : 200g de miel + 100ml de vodka + 200g de raifort râpé. Il est insisté pendant une journée. Les articulations douloureuses sont frottées 2 à 5 fois par jour.
Les patients présentant une réaction accrue à certaines herbes ou substances doivent s'abstenir de recourir à la médecine traditionnelle.
Prophylaxie
À des fins préventives, afin que les membres inférieurs soient en bonne santé jusqu'à un âge avancé, il est recommandé d'ajuster le régime alimentaire, d'être prudent lors des déplacements, d'exclure les blessures, de faire constamment du sport, de nager et de marcher plus souvent au grand air. Il est conseillé aux personnes qui ont dépassé l'âge de 45 ans d'ajuster le fond hormonal des hormones sexuelles et de manger des aliments riches en gélatine. Les cures thermales sont recommandées pour tous les patients ayant des problèmes musculo-squelettiques. Une fois tous les six mois, subir un examen par le médecin traitant.
La douleur dans les articulations du genou survient spontanément, elle est le résultat d'une usure accrue de la structure articulaire, ce qui entraîne des conséquences irréversibles. Les raisons du développement de pathologies peuvent être à la fois des maladies somatiques et des pathologies du système locomoteur lui-même. Un traitement rapide aidera à éviter les conséquences.